Mẫu số 01/ĐNHT
(Ban hành kèm theo Thông tư số 156/2013/TT-BTC
ngày 06/11/2013 của Bộ Tài Chính)
TÊN TỔ CHỨC/CÁ NHÂN CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
……………………………. Độc lập - Tự do – Hạnh phúc
..., ngày ... tháng ... năm ...
Số:...
GIẤY ĐỀ NGHỊ
Kính gửi: .......(tên cơ quan thu, cơ quan có thẩm quyền hoàn trả)........
I- Thông tin về tổ chức, cá nhân đề nghị hoàn trả:
[02] Tên người nộp thuế:.................................................................................................................
[03] Mã số thuế: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
[04] CMND/Hộ chiếu số: ..............Ngày cấp:........./......./...........Nơi cấp:.................... Quốc tịch : . …
[05] Địa chỉ :..............................................................................................................................................
[06] Quận/huyện: ..................................................... [07] Tỉnh/thành phố: ..............................................
[08] Điện thoại: .................................. [09] Fax: ............................................. [10] Email: ....................
[11] Tên đại lý thuế (nếu có):...........................................................................................................
[12] Mã số thuế: |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
[13] Địa chỉ :..............................................................................................................................................
[14] Quận/huyện: .................................................. [15] Tỉnh/thành phố: .................................................
[16] Điện thoại:.............................. [17] Fax: .......................................... [18] Email: ............................
[19] Hợp đồng đại lý thuế số:...................................................ngày .....................................................
II- Nội dung đề nghị hoàn trả khoản thu ngân sách nhà nước (NSNN):
1. Thông tin về khoản thu đề nghị hoàn trả:
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
SSố TT |
Loại thuế |
Kỳ tính thuế |
Số tiền thuế nộp thừa (tính đến thời điểm đề nghị hoàn) |
Số thuế GTGT chưa khấu trừ hết đã đề nghị hoàn trên tờ khai thuế GTGT |
Số tiền đề nghị hoàn |
Lý do đề nghị hoàn trả |
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
(7) |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Tổng cộng |
|
|
|
|
2. Hình thức đề nghị hoàn trả:
2.1. Bù trừ cho khoản phải nộp NSNN :
Đơn vị tiền: Đồng Việt Nam
STT |
Khoản phải nộp NSNN (loại thuế, khoản phạt) |
Cơ quan thu |
Thời gian phát sinh khoản phải nộp (Kỳ tính thuế) |
Quyết định thu/ Tờ khai hải quan |
Nộp vào tài khoản |
Số tiền |
||||||
Cơ quan thuế |
Cơ quan Hải quan |
Cơ quan khác |
Số |
Ngày |
Thu NSNN |
Tạm thu |
||||||
(1) |
(2) |
(3) |
(4) |
(5) |
(6) |
(7) |
(8) |
(9) |
(10) |
(11) |
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
Cộng theo loại thuế, cơ quan thu, kỳ tính thuế |
|
|
|
|
|
|||||||
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
||
|
Tổng cộng |
|
||||||||||
Tổng số tiền nộp NSNN ghi bằng chữ:.............................................................................................
2.2. Hoàn trả trực tiếp :
Số tiền hoàn trả: Bằng số: .................................. Bằng chữ:.............................................................
...........................................................................................................................................................
Hình thức hoàn trả:
Chuyển khoản: Tài khoản số:........................Tại Ngân hàng (KBNN).......
Tiền mặt: Nơi nhận tiền hoàn thuế: Kho bạc Nhà nước .................................................
III- Tài liệu gửi kèm: (ghi rõ tên tài liệu, bản chính, bản sao)
1 ........................................................................................................................................................
2 ........................................................................................................................................................
Tôi cam đoan số liệu khai trên là đúng và chịu trách nhiệm trước pháp luật về những số liệu đã khai./.
NHÂN VIÊN ĐẠI LÝ THUẾ |
NGƯỜI NỘP THUẾ hoặc ĐẠI DIỆN HỢP PHÁP CỦA NGƯỜI NỘP THUẾ |
Họ và tên:....................................... |
Ký, ghi rõ họ tên; chức vụ và đóng dấu (nếu có) |
Chứng chỉ hành nghề số:............................... |
|
|
|
Ghi chú:
- Kỳ thuế: Trường hợp đề nghị hoàn thuế cho nhiều tháng, năm thì ghi rõ từ tháng ... năm ... đến tháng ... năm... có liên quan.
- “Lý do đề nghị hoàn trả”: Ghi rõ đề nghị hoàn theo quy định tại Điểm, Khoản, Điều của văn bản quy phạm pháp luật có liên quan; riêng đối với trường hợp hoàn thuế xuất khẩu, đề nghị chi tiết số tiền thuế, ghi rõ hàng hoá xuất khẩu qua biên giới đất liền.
- “Quyết định thu/Tờ khai hải quan”: Ghi Quyết định hành chính của cơ quan có thẩm quyền hoặc tờ khai hải quan có nợ thuế chưa nộp NSNN.
- “Nộp vào tài khoản”: Đánh dấu “V” vào cột tài khoản có liên quan.
- KBNN: Kho bạc Nhà nước.
- NSNN: Ngân sách Nhà nước.
- GTGT: Giá trị gia tăng.
|
Trung tâm đào tạo kế toán VAT chúc các bạn thành công!
Tải mẫu tại đây
(Đăng nhập để tải, nếu không tải được mời bạn để lại mail ở phần bình luận, kế toán VAT sẽ gửi mẫu đến bạn)
Chia sẻ bài viết:
Bản quyền 2015: Trung tâm đào tạo kế toán VAT
Địa chỉ: 314 Lạch Tray - Ngô Quyền - Hải Phòng
Điện thoại: 02253.625.625 - 0905.625.625
Email: vatjsc@gmail.com
Facebook: "Cộng đồng kế toán VAT"